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OK镜是安全的!
OK镜是1980s发明,1994年经过美国FDA批准。OK镜用于控制儿童近视,安全、科学、有效,这是经过循证医学(医学大数据)研究证实的[1]。
在眼科医生的监督下正确使用OK镜,眼睛几乎不会发生永久影响视力的并发症。使用OK镜的儿童,角膜炎的发病率只有7.7/10万[2],比交通事故率低得多。
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近视儿童,戴OK镜是为了控制眼轴
控制儿童近视的目标是控制眼球大小!
近视的本质是童年眼球发育失控,眼球像气球一样被吹长吹大,向前方鼓凸。随着眼球变大,眼睛最值钱的结构——视网膜和脉络膜,发生不可逆的变薄。
展开剩余75%当眼球的直径超过26毫米,即诊断高度近视,无论近视度数多少。高度近视的眼球在中年容易出现视力损伤,例如视网膜裂孔、视网膜脱离、青光眼、脉络膜新生血管。这些并发症都很昂贵,容易在40岁后发病,治疗账单是3万起步。
图示:视网膜脱离
我们用眼球的大小来评估致盲风险。眼球的直径——眼轴才是最重要的衡量指标。日本的研究发现,眼轴超过25毫米,有正常眼压性青光眼和开角型青光眼的患病危险[3]。韩国的研究发现,眼轴超过25.5毫米,视网膜的黄斑开始变薄[4]。
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OK镜的疗效是固定的
OK镜有两个功能:①矫正500度以内的近视和散光度数,经过6-10小时的夜间配戴,白天视力在0.8以上;②控制儿童眼轴。
OK镜对眼轴的控制效果是固定的,每年减少0.2-0.3毫米的眼轴增涨[5]。因此,不同品牌、不同诊所、不同视光师验配的OK镜,疗效没有差别,服务质量不同。
不同品牌的OK镜,由于镜片厚度不同,因而舒适度不同。最薄款是美国CRT,也最贵。不同视光师验配的OK镜,差别在于处方、矫正近视散光效果、佩戴期间的角膜上皮是否健康。
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OK镜无法完全控制儿童近视
对于戴OK镜的儿童,如果每年眼轴增幅仍然超过0.3毫米(大陆非近视儿童每年眼轴的平均增幅),说明还需要低浓度阿托品治疗。特别是10岁之前发病的近视儿童,大概率需要联合低浓度阿托品治疗。
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孩子戴了OK镜,家长需要关心什么?
①每次复查的角膜染色,提示角膜上皮健康、无点染
②早上的裸眼视力>0.8
③早上的电脑验光有25-75度远视,散光度数<75度
④孩子没有重影、眩光
放心给孩子戴OK镜,风险很小,获益更多!整个治疗需要持续到15-18岁,眼球发育停止、眼轴不涨了,就可以停戴OK镜了。
高度近视的父母,准备好10-15万给孩子控制近视。
参考文献:
1. Eye Contact Lens. 2016 Jan;42(1):35-42
2. Optom Vis Sci. 2013 Sep;90(9):937-44.
3. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Jun;247(6):781-7.
5. Ophthalmology. 2016 Apr;123(4):697-708.
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发布于:北京市